Клиницисты должны учитывать «торговлю

Nov 15, 2023

11 января 2023 г. — Последнее обновление: 10 января 2023 г. в 12:21 по Гринвичу.

Связанные теги Исследование здоровья матери Витамин А Витамин D Цинк Железо function sanitize_gpt_value2(gptValue) { var vOut = ""; var aTags = gptValue.split(','); var reg = new RegExp('\\W+', "g"); для (var i=0; я

МВ содержат высокие дозы витамина А (1,2 мг), витамина D (12,5 мкг), железа (60 мг) и цинка (7,5 мг) и рекомендуются во время беременности наряду с ФК для предотвращения акушерских осложнений и врожденных дефектов (ВД).

Однако чрезмерное воздействие связано с увеличением случаев расщелины неба, дефектов конечностей и врожденных пороков сердца (ВПС), что позволяет предположить, что при разработке стратегий профилактики необходим компромисс, говорят авторы недавнего исследования.

«Воздействие только МВ на мать было связано с повышенным риском возникновения у потомства дефектов мочеполовой системы и аномальных хромосом со статистической значимостью», — пишут они в журнале Nutrients.​

Кроме того, исследования подтверждают «вредное воздействие чрезмерного потребления фолиевой кислоты матерью» на риски ББ и, наряду с результатами текущего исследования, предполагают, что больше внимания следует уделять «влиянию различий в потреблении жирных кислот на различные подтипы ББ». они говорят.

Врожденные дефекты определяются как «серия структурных, функциональных или метаболических нарушений, возникающих во время эмбрионального или внутриутробного развития», причем заболеваемость обычно выше в странах с низким уровнем дохода и развивающихся странах.

Хотя показатели в Китае сопоставимы с развитыми странами, BD в настоящее время является основной причиной смертности среди китайских детей в возрасте от 0 до 5 лет из-за недостаточного потребления микронутриентов матерью.

Хотя известно, что прием жирных кислот у матери предотвращает дефекты нервной трубки (ДНТ), существуют противоречивые результаты относительно рисков других типов ББ. Аналогичным образом, данные о риске подтипа при приеме добавок МВ ограничены.

В текущем исследовании проанализировано влияние добавок FA и/или MV на различные типы BD на основе китайской когорты из 120 652 беременных женщин, из которых 3390 младенцев родились с дефектами.

Подходящие участницы были опрошены и заполняли анкеты через определенные промежутки времени во время беременности. В общей сложности 40 204 человека получали только добавки с жирными кислотами; 5567 человек взяли только MV; 71 538 участников получали оба препарата, а 3 343 участника не получали ни одной добавки.

Клинические данные собирались во время последующих визитов, а также дополнительная информация о случаях обнаружения ББ.

ВПС были названы наиболее частым подтипом ББ, за ним следовали аномальные хромосомы, мочеполовая система, нервная система, конечности, уши, лицо и шея, а также расщелины полости рта, хотя уровни риска (ОР) различались. BD также чаще встречались у людей из северного Китая.

Частота дефектов мочеполовой системы, аномальных хромосом и расщелин ротовой полости была выше в группе, подвергавшейся воздействию ФК и МВ, но ОР для остальных дефектов был ниже по сравнению с группой, не подвергавшейся воздействию добавок, хотя цифры не были статистически значимыми.

В качестве одного из объяснений было предложено негативное влияние ЖК на абсорбцию цинка при МВ, поскольку оно ингибирует синтез различных ферментов, нуклеиновых кислот и белков, которые играют важную роль в росте и развитии эмбриона.

«Дефицит цинка у матери может вызывать ДНТ плода, низкую массу тела при рождении и задержку внутриутробного развития. В нашем исследовании, когда ФК и МВ добавляются одновременно в первом триместре беременности, ФК могут взаимодействовать с цинком в МВ и демонстрировать противоречивые эффекты для разных подтипов. БД», — поясняют авторы.

С другой стороны, они отмечают, что ОР дефектов мочеполовой системы и хромосомных аномалий в группе материнских FA и MV снизился по сравнению с группой, принимавшей только добавку MV.